По всему миру растет и ширится распространение COVID-19. И если поначалу заражались преимущественно престарелые люди, то в настоящее время фиксируются симптомы коронавируса у детей и подростков.
Самые маленькие переносят инфекцию немного легче, но уже в возрасте 12-16 лет ее проявления усиливаются и напоминают особенности течения заболевания у взрослого.
Что такое коронавирус
Коронавирусы относятся к РНК-содержащим вирусам, их наименование связано с характерными шиповидными отростками, которые напоминают корону. Таких патогенов насчитывается 43 разновидности, они могут поражать животных, из них 7 видов обладают способностью вызывать заболевание у человека.
Covid-19 – это новый, особенно опасный штамм, который в 2020 году вызвал пандемию. Передается он воздушно-капельным и контактным путем и протекает как бессимптомно, так и в виде клинически выраженных форм с тяжелыми осложнениями.
Поначалу ученые говорили о том, что высокая степень контагиозности касается только людей пожилого возраста и лиц, ослабленных хроническими заболеваниями. Но в последнее время зарегистрировано немало детей и подростков с коронавирусом.
Особенности проявления заболевания у детей
Как и у взрослого человека, заражение происходит в результате пребывания в тесной связи с больным воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным способом.
Согласно международным данным, случаи заболевания и смертельного исхода у детей наблюдаются гораздо реже, чем у взрослых. Но так бывает не у каждого малыша, некоторые из них переносят ковид тяжело и выживают только благодаря госпитализации и проведения интенсивной терапии.
Факторами риска в данном случае выступают:
- сниженный иммунитет;
- хронические патологии органов дыхания (например, бронхиальная астма);
- несовершенство защитных сил организма у грудничков.
Важно! Инкубационный период от проникновения вируса в организм ребенка до появления симптоматики составляет от 2 до 14 дней. Многое зависит от возраста и наличия других нарушений.
Клиническая картина
Типичные признаки коронавируса у ребенка – это кашель без мокроты, заложенность в носу, повышение температуры до субфебрильного значения. Несколько реже инфекция может спровоцировать тошноту, рвоту, водянистый понос, кожные высыпания.
Часто болезнь протекает без особой симптоматики. Наиболее выраженные проявления ковида наблюдаются у подростков. У многих отмечается лихорадка и затруднение дыхания. В возрасте у пациентов от 1 до 6 лет описываются только единичные случаи с тяжелым течением и осложнениями.
Развитие инфекции у детей разного возраста
Клиническая картина болезни во многом зависит от состояния иммунитета и количества лет ребенка. Разберемся более подробно, чем отличается заболевания у некоторых возрастных групп.
Коронавирус у детей от 3 до 5 лет
В этот период дети обладают высокой реактивностью на любой вид вирусной инфекции. Не считается исключением и Covid-19, он проявляется, прежде всего, астенией. Больной ребенок отказывается от любимой еды, капризничает, не хочет играть, не может сосредоточиться, трудно засыпает.
Температура обычно держится на субфебрильном уровне и только изредка доходит до 38-39 градусов. У ребенка отмечается слабость, появляется сухой кашель, болит голова.
У некоторых пациентов лихорадка сопровождается болью в горле, миалгией и артралгией. Часто бывает расстройство кишечника с обильными водяными испражнениями, рвота на высоте температуры. Такое состояние требует госпитализации и введения внутривенных растворов для предупреждения обезвоживания.
Проявления в возрасте от 6 до 8 лет
Если ребенок находится в возрасте от 6 лет и старше, то на первое место при коронавирусе у него выходит повышение температуры до 39 градусов, симптомы лихорадки, кашель и общее недомогание.
Нарушение работы органов пищеварения у некоторых сопровождается тошнотой, рвотой и кишечным расстройством. При сниженном иммунитете отмечаются кожные высыпания, покраснение конъюнктивы глаз указывает на воспаление, оно же вызывает непереносимость яркого света.
В редких случаях при ковиде наблюдается зудящая сыпь. При расчесывании ребенок может занести туда патогенные микробы, и состояние усугубится присоединением вторичной инфекции, требующей отдельного лечения.
Симптомы в 9-12 лет
В этом возрасте описать симптоматику заболевания становится проще, так как дети могут рассказать о своих жалобах.
Чаще всего это:
- высокая температура (до 40 градусов);
- длительный кашель без мокроты;
- нарушение аппетита;
- отсутствие обоняния;
- ломота в суставах;
- боли в мышцах;
- озноб;
- тошнота и рвотные позывы.
Кашель начинается как самый первый признак после конца инкубационного периода. Это реакция организма на заселение патогена в слизистой дыхательных путей. Мокрота при этом вырабатывается очень вязкая, и поэтому с трудом выходит наружу.
Особенности течения у подростков
У 5% подростков заболевание протекает бессимптомно, случаи летального исхода при тяжелых формах у них регистрируются редко. В группе риска находятся дети с сердечно-сосудистыми и легочными нарушениями, так как поражение миокарда и альвеол вирусом приводит к развитию дыхательной и сердечной недостаточности.
При внедрении вируса в легкие отмечается одышка, чувство сдавления за грудиной. Это происходит в результате накопления жидкости из-за повреждения тканей ковидом. Несколько реже встречается клиническая картина с воспалением мозга или нарушением работы почек.
Важно! В подростковом возрасте у пациентов, зараженных Covid-19, симптоматика болезни мало отличается от таковой у взрослых. Но существует ряд отличий – у ребенка чаще возникает диарея с тошнотой и рвотными позывами.
Так продолжается от 1 до 3 дней. В возрасте 15-17 лет отмечается на фоне поражения легочной ткани высокая температура, которая длительное время не опускается ниже 39 градусов.
Сыпь не считается типичным признаком ковида у пациентов этой возрастной группы, но иногда она тоже встречается и является реакцией на вирус, который циркулирует в кровеносном русле.
Бессимптомное течение коронавируса
У детей до 6 лет очень часто выявляется заболевание коронавирусной инфекцией без симптомов, наличие патогена можно определить только после проведения теста. Обычно так бывает, если в семье есть взрослый пациент, в этом случае вероятность заражения живущих рядом родственников возрастает.
Современная пандемия Covid-19 не позволяет проверять всех детей в силу высокой нагрузки на лаборатории. Поэтому трудно назвать точную цифру количества малышей, у которых был вирус, но не проявился клинически.
Врачи только могут предполагать, что большая часть из них уже переболела бессимптомной формой. Опасность такого типа заболевания заключается в том, что при отсутствии видимого ухудшения здоровья, ребенок является носителем вируса и может заразить людей, находящихся с ними в непосредственном контакте.
Что говорят педиатры
Педиатры предупреждают родителей, что следует вызывать врача на дом к сыну или дочери сразу после появления первых признаков простудного заболевания, так как нельзя исключить, что у него проявился коронавирус.
Ни в коем случае не следует идти на прием, ведь в очереди такой ребенок может заразить других. Если наблюдается высокая температура, оптимальным вариантом становится вызов бригады медработников.
Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что ковид у детей не представляет такой опасности, которую он несет людям зрелого и пожилого возраста. Доктор указывает, что большая часть малышей переносит его бессимптомно или в легкой форме.
Важно! Чем младше пациент, тем проще ему справляться с болезнью, но только при отсутствии в анамнезе патологии сердца или легочной системы.
Комаровский рекомендует проводить лечение такими же методами, как при обычной ОРВИ. Дома ребенку необходимо создать спокойные и комфортные условия, давать больше жидкости и не заставлять принимать пищу насильно.
При появлении кашля следует использовать сиропы для разжижения мокроты, а боль в горле купировать леденцами для рассасывания и частыми полосканиями. Применение модуляторов иммунитета или противовирусных препаратов следует обсудить с лечащим врачом.
Прогноз на выздоровление
Когда по всей стране прошла первая волна заражения в зимнее и весеннее время, она обошла стороной детей и подростков. По мнению экспертов, это произошло благодаря введению карантина, когда дети находились дома, не посещая детские сады и школу.
Но вместе со второй волной число пациентов в возрасте от 1 до 17 лет значительно увеличилось. Исходя из данных статистики, большая часть детей перенесло заболевание в легкой форме, и количество осложнений было минимальным.
При своевременно начатом лечении и строгом соблюдении всех рекомендаций врача обычно прогноз благоприятный, полное выздоровление наступает через 10 дней.
Заключение
Особенности протекания коронавирусной инфекции у детей заключаются в том, что многие переносят его бессимптомно, или в легкой форме. Осложнения регистрируются преимущественно при наличии болезней сердца и легких.
У подростков признаки ковида напоминают его течение у взрослых людей, но при этом благоприятных исходов наблюдается больше. Лечение патологии такое же, как и при любой респираторной вирусной инфекции.