Полипозный гайморит относится к классу патологических процессов инфекционного, воспалительного или аллергического типа.
При этом отмечается основная характерная черта – разрастание соединительной ткани гаморовых пазух.
После того, как соединительная ткань разрослась, можно обнаружить появление на слизистой носа болезненных наростов – полипов.
Здесь кроется первая опасность такого типа гайморита, так как при не адекватном и позднем лечении происходит истончение слизистой носа. Полипы перекрывают выводное отверстие носа, так как продолжают интенсивно расти и развиваться.
Через некоторое время происходит выход полипов за пределы гайморовой пазухи, и они начинают разрастаться по всей носовой полости.
Основные причины развития полипозного гайморита
Точной причины появления полипов в гайморовых пазухах так до сих пор и не установлено, есть только теоретические изыскания на этот счет.
Как правило, врачи предпочитают говорить, что полипозный гайморит – это сочетание нескольких комплексных факторов.
Среди таких факторов можно выделить:
- Генетическую предрасположенность пациента и факторы наследственности.
- Заболевания аллергического характера: риниты, поллиноз, астма.
- Хронические инфекции в области околоносовых пазух.
- Депрессия, длительное расстройство сна, другие соматические проблемы.
- Анатомические нарушения в строении носа.
- Аллергия на некоторые медикаменты.
Таким образом, можно сделать вывод, что полипозный гайморит относится к заболеваниям, основу которых составляет ни одна причина, а комплекс факторов, в том числе аллергического и аутоимуного характера.
Это важно подчеркнуть для понимания того, какое лечение будет использовано.
Симптомы полипозного гайморита
Первые признаки развития заболевания пациент отмечает после того, как полипы начинают проникать и разрастаться в носовой полости
Отметим следующие проявления:
- Наступает резкое затруднение дыхание через нос. В крайних случаях оно может полностью прекращаться.
- Практически никакого ответа на противоотечные или сосудосуживающие препараты.
- Начинает болеть голова, при этом боль не обязательно локализуется в конкретной зоне.
- Снижается обоняние, а в некоторых случаях и вовсе утрачивается.
- Появляются обильные выделения гноя и слизи из носа, как при гнойном гайморите.
- Пациента жалуются на ощущение присутствия инородного тела в носу.
- Симптомы интоксикации, как-то депрессия и сонливость, утомляемость, раздражительность.
Как диагностируется болезнь
При диагностировании врач внимательно изучает жалобы пациента и описание его состояния. Далее проводится анализ истории болезни.
Необходимо выяснить факторы наследственности, чтобы правильно разработать лечение.
Проводятся методы аппаратной диагностики, рентген, МРТ, эндоскопический осмотр.
Отметим некоторые рекомендации для пациента с подозрением на полипозный гайморит:
- Необходимо провести отдельную диагностику по аллергическим заболеваниям.
- Исследование функций системы дыхания.
- Получить заключение иммунолога и пульмонолога.
И предваряя вопрос о службе в армии с таким диагнозом, сообщим, что молодые люди получают категорию Б, то есть они ограниченно пригодны к прохождению воинской службы.
Лечение
Лечение подбирается, как обычно, индивидуально для каждого пациента. Если речь идет о полипах небольшого размера, то можно использовать консервативное лечение.
При правильном подходе и правильно подобранных медикаментах, на ранних стадиях удается полностью вылечить гайморит этого типа и не прибегать к хирургическому вмешательству.
Но если гайморит переходит в тяжелое состояние, когда уже есть обтурирующее полипозное образование (просвет полностью закрывается и становится невозможно дышать носом), необходимо проведение оперативного вмешательства.
Для того чтобы правильно выбрать лечение, необходимо рассмотреть все подвиды полипозного гайморита, а также факторы, которые приводят к разрастанию тканей:
- Анатомические особенности строения носа, которые и приводят к нарушениям дыхания.
- Хронические воспалительные процессы в гайморовых пазухах.
- Триада Фернана-Видаля, состояние, которое является следствием бронхиальной астмы
Часто лечение предполагает использование спреев с содержанием кортикостероидов. Такие препараты позволяет снять отечность в слизистых носа. После того, как отек уменьшается, происходит нормализация оттока гноя из носовых пазух, что позволяет нормально восстановить дыхание носом.
Отметим, что использование медикаментозных препаратов не исключает полипы в области пазух, а только замедляет или останавливает их рост и распространение.
Микродебридер – специальный инструмент, который применяется при хирургическом удалении полипов. В медицинских кругах этот метод еще называется «мясорубка». Правда, несмотря на такое претенциозное название, это малоинвазивная операция, которая полностью удаляет полипы их носовых пазух.
Профилактика
К большому сожалению, полипозный тип гайморита в половине случаев рецидивирует. Даже если лечение было проведено правильно и успешно, полипы все равно возвращаются в область пазух.
Поэтому рекомендовано после основного лечения и хирургического вмешательства еще длительное время использовать в мерах профилактики эндоназальные препараты местного действия, как правило, это топические кортикостероиды. Длительность использование этих средств определяется врачом.
Очень важно в профилактике полипозного гайморита своевременное проведение различных мероприятий по поддержке и усилению иммунитета. В качестве заключения, предлагаем посмотреть видео в этой статье по удалению полипов при гайморите.