В период эпидемии COVID-19 беременные женщины и их близкие как никогда встревожены возможной опасностью заражения и последствиями заболевания. У будущих мам организм выдерживает большие нагрузки, гормональная перестройка нередко приводит к снижению иммунных сил.
По этой причине им требуется особая осторожность именно сейчас, когда идет вторая волна ковида. Врачи рекомендуют будущим мамам следить за состоянием здоровья и соблюдать все меры профилактики, иначе коронавирус при беременности может привести к нежелательным осложнениям.
Чем опасен ковид для беременных и плода
Для каждой женщины, ожидающей ребенка, актуален вопрос, чем опасен коронавирус при беременности. В период вынашивания плода у нее снижаются защитные силы, так как сам плод генетически принадлежит не только ей, но и отцу.
Чтобы эмбрион не отторгался организмом как инородное тело, природой предусмотрены некоторые изменения в иммунной системе. Но как показывает практика, при беременности вирусная инфекция протекает чаще всего в бессимптомной или легкой форме.
Согласно данным мировой статистики, при заражении влияние COVID-19 на организм будущей мамы аналогично его воздействию на организм любого другого человека. Исследования ученых подтверждают, что специфического течения болезни или более высокого процента заражения среди беременных не наблюдается. При легкой форме заболевания влияние на плод будет минимальным.
Полезной будет следующая научно подтвержденная информация:
- В настоящее время нет данных о случаях внезапного прерывания беременности в период заболевания или смерти матери в результате тяжелого осложнения.
- Есть вероятность инфицирования плода в утробе матери, но при этом заболевание протекает бессимптомно.
- Ковид не обнаруживается в материнском молоке и не выступает причиной отказа от кормления. Но при этом категорически не рекомендуется обрабатывать соски антисептиком, так как он может быть токсичен для грудничка.
Как и прочие взрослые люди, беременные попадают в группу риска при наличии изначальных проблем со здоровьем – хронических патологий, особенно тех, которые касаются дыхательной системы, эндокринных нарушений (в частности, сахарного диабета).
Такие отклонения во время ожидания малыша могут усугубиться – в этом случае женщине следует быть как никогда осторожной.
Важно! Полноценных исследований о вероятных врожденных отклонениях у ребенка после появления на свет у матери, переболевшей ковидом, нет. Но тяжелая форма может привести к гибели плода. Нельзя также не вспомнить, что большая часть препаратов, которые применяются в лечении, являются тератогенными и негативно влияют на развитие будущего малыша, вызывая у него необратимые изменения.
Коронавирус и срок беременности
Тактика ведения больной ковидом зависит от многих факторов. В рекомендациях, которые дает Минздрав, есть отдельное положение об этом.
Действия акушеров в каждом конкретном случае зависят от выраженности проявлений болезни, тяжести состояния будущей мамы и плода, а также сроком беременности. Отдаленные последствия вируса на ребенка не изучены, но при любой инфекции с высокой температурой у матери может сформироваться многоводие и аномалии плода, произойти выкидыш или преждевременные роды.
Первый триместр
Первый триместр наиболее опасен для беременной женщины. В этот период особенно высока вероятность выкидыша или образования хромосомных аномалий у будущего ребенка. Это возможно под влиянием любого вирусного заболевания.
По этой причине в период пандемии ковида врачи не рекомендуют выходить из дому даме в положении без крайней необходимости.
Если в первые три месяца женщина заражается COVID-19 и при этом находится в тяжелом состоянии, то после лечения можно рекомендовать прерывание беременности.
Это связано с токсическим действием лекарственных средств, применяемых во время медикаментозной терапии. При желании сохранить ребенка рекомендуется пройти исследования на возможные аномалии плода.
Прерывание производится и при прогрессировании болезни, когда наблюдается коронавирус при беременности в 1 триместре и нарастание симптоматики в том случае, если существует угроза жизни матери. Как правило, это решение принимается при тяжелой форме дыхательной недостаточности, сильной кровопотере, гибели плода.
Второй триместр
Вероятность нанесения вреда вирусом ковида в этот период снижается. Но это относится только к тем случаям, когда заболевания протекают без особых осложнений.
При тяжелом течении на сроке в 4-5 месяцев для спасения женщины проводится кесарево сечение. На более поздних сроках операция позволяет не только облегчить состояние матери, но и дать жизнь малышу.
Третий триместр
Если срок вынашивания превышает 25 недель, то спонтанные роды у больной ковидом проводят обычным, естественным путем. В момент потуг и схваток постоянно контролируется состояние женщины. Если оно ухудшается, для ускорения процесса и предупреждения развития кардиальной и дыхательной недостаточности проводится вакуум-экстракция.
Важно! Принятие решений о способе ведения больной с ковидом беременной женщины, проведении манипуляций или операции решается в каждом конкретном случае лечащим врачом.
Коронавирус и беременность: что делать
При подозрении на заражение будущая мама должна оставаться дома и вызвать врача. Не рекомендуется идти на прием самостоятельно.
После уточнения диагноза требуется соблюдать постельный режим и пить много жидкости, даже если заболевание протекает в легкой или бессимптомной форме. В помещении должна регулярно проводиться влажная уборка и проветривание.
Следует также:
- для питания выбирать легко усваиваемую пищу;
- измерять не менее трех раз в сутки температуру;
- соблюдать правила личной гигиены.
Важно! При малейшем ухудшении состояния беременной нужно сразу обращаться за помощью к специалисту, чтобы не подвергать опасности себя и будущего ребенка.
Как проводится лечение
В настоящее время уже получены многочисленные данные о том, как влияет коронавирус на беременность. Исходя из них, Минздравом был создан протокол лечения, который гласит следующее:
- женщинам, ожидающим ребенка, запрещено применять рекомбинантный интерферон и препараты от малярии;
- этиотропное лечение должно проводиться только средствами с содержанием ритонавира или лопинавира;
- помощь требуется оказывать срезу после обнаружения вируса;
- для диагностики заболевания проводить компьютерную томографию грудной клетки, так как она дает минимальное излучение и позволяет быстро определить степень поражения легочной ткани.
После того, как у беременных обнаруживается ковид, кроме воздействия на вирус применяется симптоматическая терапия. Она включает в себя:
- полоскание горла солевым или содовым раствором;
- промывание носа теплым изотоническим раствором;
- прием сосудосуживающих капель (предварительно обсудить с врачом);
- прием Парацетамола или Ибупрофена для снижения температуры;
- прием Амброксола, Сальбутамола, Ацетилцистеина для выведения и разжижения мокроты.
В тяжелых случаях женщину госпитализируют и проводят лечение с помощью внутривенных инфузий, при необходимости используют аппарат ИВЛ.
Если происходит присоединение бактериальной патогенной флоры, дают антибиотики (с учетом срока беременности и под наблюдением врача).
Профилактика ковида у беременных
Чтобы предупредить заражение, беременным следует придерживаться рекомендаций, разработанных Минздравом и ВОЗ.
Это позволит обезопасить себя от проникновения COVID-19 и сохранить жизнь будущему ребенку:
- Не посещать людные места без крайней необходимости, а если она возникает – держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5 м.
- По возможности не использовать для перемещения общественный транспорт.
- Регулярно мыть руки с мылом (не менее 60 секунд) или обрабатывать их антисептиком.
- Не допускать тесного контакта с людьми, у которых есть явные признаки респираторного заболевания – кашель, насморк, чихание.
- При выходе в магазин или на прогулку пользоваться одноразовыми масками и менять их каждые 3 часа.
- Не касаться немытыми руками лица, особенно носа, глаз или рта.
- Высыпаться, стараться не нервничать, совершать прогулки там, где мало людей.
- Полноценно питаться – в рационе должны присутствовать мясо, овощи, фрукты.
- Приветствовать знакомых в пределах допустимой дистанции, не допускать рукопожатия и поцелуев.
- Проводить дезинфекцию рук каждый раз после соприкосновения их с поручнями в транспорте, деньгами и магазинными прилавками.
- В доме проводить ежедневную влажную уборку и регулярно проветривать помещение.
Важно! Планировать беременность после коронавируса нужно только по истечении трех месяцев. Это позволит полностью вывести из организма остатки медикаментозных средств, метаболиты которых могут негативно отразиться на развитии плода.
Заключение
Во время беременности иммунная защита у женщины слабеет, что повышает вероятность заражения любой инфекцией, в том числе и коронавирусом. При первых симптомах болезни – кашле, чихании, повышении температуры и боли в горле – следует сразу вызывать врача на дом.
Если начать терапию на раннем этапе, это поможет быстрее справиться с проблемой и не допустить осложнений. Препараты нельзя принимать самостоятельно, особенно это касается противовирусных средств и антибиотиков. Лечение проводится только под контролем специалиста и соблюдением постельного режима.
Загрузка...
