Гемисинусит: что это такое, лечение и симптомы острой и хронической форм

Гемисинусит – это заболевание, при котором воспаляются одновременно две и более околоносовых пазух.

При этом воспаляются пазухи только с одной стороны лица, или справа, или слева.

В чем отличие этой патологии от гайморита или фронтита, как она проявляется и какое требуется лечение?

Описание и особенности гемисинусита – что это такое

В лицевом скелете человека есть четыре околоносовых пазухи – три из них парные, и располагаются симметрично по обе стороны от носа, и одна непарная.

На латыни эти пазухи называются параназальные синусы. Если развивается их воспаление, то, соответственно, это заболевание называется параназальный синусит.

Выделяют следующие околоносовые полости:

1. Лобно-фронтальные пазухи – при их воспалении диагностируется фронтит.
2. Гайморовы пазухи – если воспаление затронуло их, это называется гайморит.
3. Решетчатые этмоидальные полости – воспаление этих пазух именуют этмоидит.

Также есть сфеноидальное пространство в клиновидной кости черепа, патологии этой полости называются сфеноидит.

Чем же отличается он от синусита классического? В последнем случае инфекция поражает какую-то одну пару пазух или же сфеноидальное пространство. А при гемисинусите воспаляется сразу несколько пазух.

Но не симметрично, а только с одной стороны лица. Исходя из этого выделяют правосторонний или левосторонний гемисинусит.

Причины развития гемисинусита

Гемисинусит диагностируется не так часто в сравнении с другими разновидностями синусита. Толчком всегда служит инфекция, бактериальная или вирусная. А предпосылками к развитию гемисинусита являются:

• Особенности анатомического строения лицевой части черепа. У некоторых людей наблюдается врожденная аномалия черепа, когда костные пластины расположены таким образом, что отток слизи из пазух затруднен. При воспалительном процессе проходы и соустья могут заблокироваться полностью;
• Травмы лица, после которых произошло искривление носовой перегородки и развилась асимметрия носовых пазух;
• Врожденные патологии эпителиальной ткани носовых проходов и полостей;
• Полипозные разрастания слизистой.

Гемисинусит может развиться после механического повреждения, некоторые люди генетически предрасположены к этой патологии.

Симптомы гемисинусита

Как будет проявляться гемисинусит, зависит от того, какие именно околоносовые пазухи поражены. Если воспаляется одна из гайморовых пазух, то пациент будет жаловаться на такие симптомы:

1. Боли справа или слева от крыла носа.
2. Повышающаяся к вечеру температура тела.
3. Слабость.
4. Обильные выделения из ноздри с пораженной стороны гнойного характера, они могут также стекать по задней стенке гортани.

Если воспаляется одна из лобно-фронтальных пазух, то больной будет ощущать приступообразные, стреляющие боли в надбровной дуге, веко или лоб с пораженной стороны могут опухать и отекать. Также отмечаются обильные гнойные выделения и повышение температуры к концу дня.

Этмоидитовый синусит никогда не бывает изолированным, этот вид синусита всегда сопровождается воспалением фронтальной или гайморовой пазухи. То есть, при гемисинусите воспаляются парой этмоидитова пазуха и фронтальная, или же этмоидитова и гайморова.

Симптомы не меняются, но болевые ощущения при этмоидите могут охватывать всю лицевую часть головы.

Формы и разновидности гемисинусита

По характеру течения выделяют острый и хронический гемисинусит. Острый гемисинусит развивается очень быстро, состояние пациента при этом резко ухудшается. Температура стремительно поднимается, выделения из правой или левой ноздри очень обильные, а боли – интенсивные.

Хронический гемисинусит выражается не так ярко. Температура отсутствует и поднимается незначительно только в период обострения. Боли незначительные, как правило, не требующие приема анальгетиков.

Выделения из ноздри с пораженной стороны умеренные, но если сделать снимок воспалившихся пазух, можно будет заметить большое скопление гноя.

Гемисинусит хронической формы может длиться годами, периодически обостряясь и снова возвращаясь в стадию ремиссии. Лечение этой формы патологии труднее всего. Полной противоположностью является катаральный гемисинусит. Вызван он всегда вирусной инфекцией, гнойные выделения при этом отсутствуют.

Успешное лечение катарального гемисинусита возможно без хирургического вмешательства и без процедуры дренирования, достаточно только медикаментозной терапии.

Лечение гемисинусита

Самостоятельные диагностика и лечение гемисинусита невозможны. Чтобы точно определить, какие именно пазухи и в какой степени поражены, есть ли осложнения и другие сопутствующие заболевания, требуется находиться в условиях стационара. Только после полного обследования можно будет определить точный диагноз и начать адекватное комплексное лечение.

В чем заключается базовое лечение? В первую очередь нужно устранить скопившийся в воспаленных пазухах гной. Для этого применяются такие методики:

1. Машинное дренирование воспаленных пазух, эта процедура больше известна в народе под названием «кукушка».
2. Удаление гноя из пазух методом перемещения жидкости и вытеснения выделений.
3. Проведение пункции.

Если диагностирована не катаральная форма гемисинусита, то обязательно назначаются антибактериальные препараты. Для устранении отека слизистой носовых проходов и пораженных околоносовых пазух применяются сосудосуживающие капли. По способу использования, действию и побочным эффектам они мало чем отличаются.

Но у всех препаратов различная продолжительность действия, от чего и зависит дозировка. Потому подбирает такие лекарственные средства только врач.

Для промывания носа и околоносовых полостей подбираются растворы с антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Они очищают, дезинфицируют и увлажняют слизистую. При сильных отеках применяются также антигистаминные препараты. Если они неэффективны, назначаются гормоны из группы глюкокортикоидов и недорогие но эффективные противовирусные препараты.

И во время лечения, и после него рекомендованы поливитаминные комплексы и средства, укрепляющие и поддерживающие иммунитет организма. Принимать их следует постоянно.

Поскольку лечение гемисинусита предполагает использование нескольких препаратов различного действия, очень важно правильно подобрать их комбинацию и дозировку. Это еще одна причина, по которой лечение нужно доверить врачам и проводить его в условиях больницы. Врач будет наблюдать за реакцией пациента на проводимые мероприятия и при  необходимости корректировать их.

После того, как симптомы острого гемисинусита сняты, переходят к завершающему этапу лечения. Отказываться от него нельзя ни в коем случае – главная его цель предупредить рецидив болезни. Назначаются различные физиопроцедуры, промывания носа антисептическими и увлажняющими растворами в домашних условиях. Рекомендовано курортно-санаторное лечение. Видео в этой статье расскажет о том, какие симптомы у синусита и как его лечить.