АСС от кашля: инструкция по применению таблеток и порошка

Инструкция по применению гласит, что лекарство АСС назначают при заболеваниях, в процессе протекания которых в бронхиальном дереве и дыхательных путях (верхних) скапливается мокрота.

К таким болезням относятся:

1. трахеит;
2. хронический, острый либо обструктивный бронхит;
3. синуситы;
4. бронхиолит;
5. средний экссудативный отит;
6. бронхиальная астма;
7. ларингит;
8. бронхоэктатическая болезнь;
9. ларингит;
10. муковисцидоз.

Фармакологическое действие

Главным компонентом препарата АСС является ацетилцистеин. Это производное аминокислоты (цистеин). Таблетки АСС разрывают бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, благодаря чему они оказывают отхаркивающий и муколитический эффект.

Кроме того, препарат деполимеризует мукопротеиды, улучшая вязкость бронхиальной мокроты. Вследствие этого происходит увеличение мукоцилиарного клиренса и активизируется процесс отхождения секрета.

Ацетилцистеин оказывает пневмопротекторный и антиоксидантный эффект. Это обусловлено связывающим действием сульфгидрильных групп. Такое средство считается антидотом в случае острого отравления такими веществами:

• фенол;
• парацетамол;
• альдегид.

Вероятно, детоксицирующий эффект оказывается посредством интенсивного секретирования глутатиона.

Инструкция по применению указывает на то, что при внутреннем приеме порошок или таблетки АСС почти сразу же всасываются из ЖКТ. Активный метаболит – это цистеин, образующийся в печени. Затем метаболический процесс ацетилцистеина протекает посредством образования диацетилцистеина и цистина. Конечным продуктом обмена являются смешанные дисульфиды.

Биодоступность АСС равна 10%. Сmax измеряется при внутреннем применении по прошествии 60-120 минут.

Наибольшая концентрация действующего метаболита в кровяном потоке составляет 2 мкмоль/л. Ацетилцистеин на 50% связывается белками плазмы.

Неактивные метаболиты, такие как диацетилцистеин, неорганические сульфаты выводятся вместе с мочой. Но некординальный объем ацетилцистеина в неизменном виде экскретируется с каловыми массами.

Время полувыведения ацетилцистеина взаимосвязано с биотрансформацией печени. Если есть печеночная недостаточность, то продолжительность процесса занимает около 8 часов, а когда орган функционирует нормально – 60 минут.

Стоит заметить, что ацетилцистеин минует гематоплацентарный барьер, может собираться в плодных водах.

Инструкция по применению препарата

Суточная дозировка АЦЦ от кашля при лечении муковисцидоза, если масса тела пациента больше 30 кг, составляет 800 мг. Причем терапия, как правило, продолжительная и курсовая. Ее длительность может занимать от 3 до 6 месяцев.

В остальных случаях взрослым (с 14 лет) назначают от 400 до 600 мг средства за один прием. При острых болезнях таблетки либо порошок пьют одну неделю.

Если есть осложнения либо заболевание имеет хроническую форму, тогда проводится курсовое лечение, которое может длиться до полугода.

Инструкция по применению сообщает, что принимать лекарство от кашля, как отхаркивающее средствосразу после еды. С этой целью порошок либо таблетки растворяют в 0.5 стакана воды, холодного чай либо сока и выпивают.

Противопоказания, побочные реакции, передозировка

Инструкция по применению, указывает, что препарат АСС противопоказан в таких случаях:

1. легочные кровотечения;
2. невосприимчивость ацетилцистеина и дополнительных компонентов препарата;
3. харканье кровью;
4. пептическая язва;
5. почечная недостаточность и гепатит, по причине того, что в организме могут скопиться азотсодержащие продукты;
6. генетическая непереносимость фруктозы.

Касательно побочных реакций, то после приема АЦЦ могут развиться следующие негативные эффекты:

• ССС – интенсивное сердцебиение, артериальная гипотензия;
• ЖКТ – изжога, стоматит, диарея, тошнота и рвота;
• ЦНС – шум в ушах и головная боль.

Кроме того, могут случиться аллергические реакции (зуд, кожные высыпания), включая бронхоспазм, а особенно, в случае гиперреактивности бронхов. Зачастую провокатором гиперчувствительности является метил- и пропилпарагидроксибензонат, имеющийся в составе АСС.

При проведении исследований не было обнаружено побочных эффектов, которые были бы опасны для жизни пациентов, которые принимают таблетки либо порошок АЦЦ.

Но, при передозировке развиваются диспепсические расстройства, в таком случае проводится симптоматическое лечение.

Применение с прочими фармацевтическими препаратами

Инструкция по применению АСС сообщает, что лекарство нельзя использовать с Тетрациклином и его производными. Исключением является Доксициклин.

В процессе проведения экспериментальных исследований случаи инактивации прочих типов антибактериальных продуктов не было обнаружено. Однако, целесообразнее не принимать АСС одновременно с антибиотиком, а использовать по прошествии 2 часов после приема антибактериального средства.

Также была выявлена несовместимость ацетилцистеина с цефалоспоринами, антибиотиками, принадлежащими к аминогликозидовной группе и пенициллинами (полусинтетическими). Но исследований, касающихся взаимодействия АЦЦ с Цефуроксимом, Амоксициллином и Эритромицином не проводилось.

Кроме того, одновременное использование с противокашлевыми препаратами часто способствует застою мокроты в дыхательной системе. А если прием ацетилцистеина совместить с Нитроглицерином, тогда усилится сосудорасширяющий эффект последнего.

Форма выпуска, условия хранения и состав

Средство выпускают в порошке для приготовления горячего напитка, который принимают внутрь –600 мг (6 пакетиков) и 200 мг (2 пакетика). Также можно приобрести порошок для перорального приема, из которого готовят раствор – 100/200 мг по 2 штуки в упаковке.

Еще АЦЦ выпускается в виде шипучих таблеток по 100 или 20 мг по 20 шт. в пачке. Кроме того, существует АСС-лонг – 100 шт. в тубе, причем в каждой пилюле содержится 600 мг действующего вещества.

Инструкция по применению уведомляет, что хранить таблетки и порошок следует в местах с температурой не выше + 30 градусов. А приготовленный раствор нельзя использовать дольше двух недель при условии, что он хранился в холодильнике.

В составе шипучих таблеток и порошка имеется ацетилцистеин и дополнительные элементы (ароматизатор, аскорбиновая кислота, сахарин и сахароза).

А шипучие таблетки АЦЦ- лонг содержат ацетилцистеин и такие вспомогательные составляющие как:

1. ароматизатор;
2. аскорбиновая кислота;
3. гидрокарбонат натрия;
4. цитрат натрия;
5. карбонат натрия;
6. лимонная кислота;
7. лактоза;
8. цикламат натрия.

Цена и аналоги

Цена на таблетки АСС разнится. Но зачастую лекарство можно приобрести за 75-150 рублей. А цена на порошок практически идентична со стоимостью шипучих таблеток.

Касательно аналогов, то сегодня есть множество препаратов, оказывающих муколитический и отхаркивающий эффект. К самым распространенным относят следующие препараты:

• Ацестин;
• Линакс;
• Ацетилцистеин;
• Пскорил;
• Мукобене;
• Стоптуссин;
• Мукомист;
• Проспан;
• Муконекс;
• Мукалтин;
• Флуимуцил;
• Геделикс;
• Солвин;
• Амбробене;
• Ацестад и прочие средства.

Особые указания

Инструкция к препарату предупреждает, что с особой осторожностью АЦЦ надо применять, если есть заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка. А для усиления эффективности терапии нужно пить много жидкости.

Кроме того, в 10 мл приготовленного раствора для перорального использования содержится 0.31 углеводная единица, что важно учитывать при наличии сахарного диабета.

Стоит заметить, что негативного воздействия на концентрацию внимания после приема АЦЦ при соблюдении дозировки на управление транспортными средствами и выполнении прочих видов деятельности обнаружено не было.

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите лечение с использованием АЦЦ нужно проводить крайне осторожно, контролируя бронхиальную проходимость. Если после приема средства наблюдаются побочные реакции, тогда нужно остановить терапию и пойти к врачу. Видео в этой статье даст дополнительную информацию по препарату АЦЦ.