Хронический синусит у взрослых: симптомы и лечение

Медицинский термин «синусит» подразумевает воспалительный процесс в различных околоносовых пазухах: сфеноидит, гайморит, этмоидит, фронтит.

Синусит считается хроническим, если он длиться дольше 8 недель и обостряется не реже 4 раз в течение года.

Примерно 30 процентов наших соотечественников болеют синуситами. Причем проблема актуальна для людей любого возраста, в том числе и для детей.

Моносинусит, когда воспаляется только одна пазуха, диагностируется очень редко. Преобладает хронический полисинусит (воспаление нескольких пазух). Этот патологический процесс охватывает несколько носовых полостей, отравляет жизнь больного и требует серьезного подхода к лечению.

Причины хронического синусита

Причины хронического синуситаГлавными предпосылками развития хронического синусита следует назвать не до конца вылеченные респираторные заболевания, некорректное употребление антибиотиков, увеличенные аденоиды, аллергические реакции, повлекшие за собой насморк.

Также не последняя роль отведена новообразованиям и полипам в носовой полости. Подобные разрастания нарушают слизистую оболочку носа, перекрывают носовые ходы.

Другими причинами хронического синусита стали:

  1. искривление перегородки носа;
  2. инородные тела в носовых ходах;
  3. травмы лица (переломы лицевой кости);
  4. нарушение иммунной системы;
  5. врожденная иммунная недостаточность.

Вероятность начала хронического синусита резко увеличивается при длительном воздействии промышленных токсинов, табачного дыма.

Факторами риска также станут: чрезмерная чувствительность к Аспирину, хронические болезни легких, бронхиальная астма, осложненный муковисцидоз, ВИЧ, СПИД.

Необходимо иметь в виду, что есть прямая связь между вазомоторным риносинуситом и ринитом. Обычно причины такого состояния кроются в высокой влажности воздуха, употреблении алкоголя, вдыхании парфюмерии.

Симптомы хронического синусита

Заболевание проявляется по-разному. Симптомы напрямую зависят от локализации воспаления и его характера. Обычно верхнечелюстной синусит дает о себе знать повышением общей температуры тела, недомоганием и слабостью.

При этом хронический процесс, так само, как и острый, дает симптомы:

  • гнойная мокрота, зелено-желтые выделения из носа (иногда с прожилками крови);
  • нарушение обоняния;
  • сильная заложенность носовых ходов (часто только с одной стороны);
  • нарушение сна;
  • боль в голове, особенно лицевой части;
  • интенсивный сухой кашель, который беспокоит в основном ночью.

синусит симптомы.Также пациент отметит красноту кожи, расположенной рядом с воспаленными околоносовыми пазухами.

Если верхнечелюстной хронический синусит протекает не один год, симптомы его выражены слабо. Особенность заболевания в том, что на некоторое время его симптоматика может полностью исчезать. А после этого она возвращается с новой силой.

Когда болен ребенок, симптомы мало отличаются от проявлений синусита у взрослых пациентов. Родители должны обращать внимание на такие проявления болезни: бледность кожи, плохой аппетит, синие круги под глазами, быстрая утомляемость, вялость.

У таких больных врач заподозрит синусит, если сухой кашель и гнойные выделения из носа длятся более 10 суток подряд.

Методы диагностики

Диагноз хронический верхнечелюстной синусит ставят на основании нескольких исследований. Они направлены на выявление характера инфекции, ее формы и способа распространения.

Так, медики выделяют такие варианты сбора данных о текущем состоянии пациента:

  1. опрос (анамнестические данные);
  2. рентгенография (самый достоверный и распространенный способ диагностики процесса в пазухе);
  3. диагностическая пункция (помогает установить форму и характер патологии);
  4. диафаноскопия (просвечивание околоносовых пазух при помощи специальной лампы, введенной в ротовую полость больного). Эта процедура дает информацию, позволяющую сделать предварительное заключение о состоянии пазух.

диагностика синуситаДополнительно у взрослых применяют компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследования характеризуются обширными диагностическими возможностями.

Они более информативны, нежели рентген. Благодаря компьютерной томографии удается установить детали рельефа слизистой оболочки носовой пазухи, что недоступно при стандартной рентгенографии.

Новые методы диагностики хронического синусита – клинико-эндоскопические мероприятия. С их помощью:

  • в короткий срок устанавливают точный диагноз;
  • проводят щадящее операционное вмешательство.

Однако далеко не все поликлиники нашей страны могут похвастаться наличием подобного оборудования.

В медицинской практике вместе с традиционными методами диагностики у взрослых широкую популярность получила синусоскопия. Основана она на ультразвуковом исследовании. Помимо этого применяют тепловизорное исследование. Такое предусматривает контроль изменения температуры покровов лица в местах изучаемых пазух. Проводят процедуру при помощи специального устройства – тепловизора.

Если есть подозрения на аллергический синусит, доктор назначит проведение кожной пробы с самыми распространенными аллергенами.

Этот достаточно безопасный и быстрый тест дает возможность выявить аллергены, провоцирующие синусит у конкретного пациента.

Лечение хронического синусита

Терапия хронического синусита дело весьма сложное, ведь микроорганизмы, живущие в околоносовых пазухах, не всегда реагируют на антибиотики. Целью лечения в таком случае станет:

  1. устранение первоначальной причины недуга;
  2. обеспечение адекватного дренажа, естественного функционирования пазух;
  3. снятие симптоматики синусита;
  4. сокращение частоты рецидивов заболевания.

Для достижения требуемого результата лечение любой формы синусита должно проходить комплексно. Традиционно оно предусматривает применение противовоспалительных, антибактериальных, иммуномодулирующих лекарственных препаратов. Параллельно проводят лечебные процедуры: массаж при гайморите, прогревание физиотерапию, промывание.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение основывается на уничтожении отечности слизистых оболочек носовых ходов, улучшении оттока патогенного экссудата из носа.

По этой причине первое, что рекомендует ЛОР – это применение сосудосуживающих лекарств местного действия. В эту категорию относят капли:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Нафтизин;
  • Галазолин.

галазолинТакое лекарство можно приобрести в любой аптеке без рецепта от врача. Однако следует понимать, что симптоматически лечить верхнечелюстной хронический синусит при помощи сосудосуживающих можно не дольше 5 суток. В противном случае наблюдается привыкание и еще большее усугубление состояния взрослого пациента.

При выраженной аллергической реакции следует принять антигистаминный препарат. Он помогает восстановить нормальное отхождение слизи из околоносовых пазух. Как правило, медикаменты этой фармакологической группы при хроническом синусите принимают от 6 до 8 недель.

Помимо этого, при синусите зачастую показано применение противовоспалительных средств и обезболивающих:

  • ибупрофен (Нурофен);
  • ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • парацетамол (Панадол).

Антибиотики, иммуномодуляторы

Когда хронический тип верхнечелюстного синусита спровоцирован бактериальной инфекцией, вылечить его без антибиотиков не удается. Поэтому доктор после подтверждения диагноза назначит такие антибактериальные средства:

  1. доксициклин (Юнидокс, Монодокс, Доксибене);
  2. амоксициллин (Аугментин, Амоксил, Амоксиклав, Оспамокс);
  3. Бисептол;
  4. Бактрим.

лечение хронического синуситаНельзя забывать о том, что при иных формах хронического синусита антибиотики будут полностью бесполезны.

Если рекомендовано лечить верхнечелюстной синусит этой группой препаратов, ни в коем случае нельзя прерывать терапию. Курс лечения следует пройти до конца, даже если спустя несколько суток симптомы заболевания перестали беспокоить. Предусмотрено на время антибиотикотерапии принимать пробиотики. Это позволит не допустить дисбактериоза.

Зачастую при синусите в хронике лечение длиться от 10 до 14 суток. В отдельных случаях этот срок может быть увеличен.

Антибиотики дают возможность избавиться от хронической формы недуга, но при этом характеризуются определенными негативными побочными явлениями. В первую очередь речь идет о стремительном снижении собственной защитной функции организма. Он после таких препаратов становится слишком уязвимым к заболеваниям, связанным с:

  • вирусными инфекциями;
  • переохлаждением.

Дополнительно к антибиотикам предусмотрено применение иммуномодулирующих средств. Они помогают повысить местный иммунитет, стимулировать собственные защитные возможности организма пациента.

Иммуномодуляторы помогают устранить симптомы воспаления пазух, решить некоторые проблемы дыхательных путей.

Лекарственные препараты, относящиеся к этой группе, налаживают механизм естественного очищения околоносовых пазух от скопления:

  1. гноя;
  2. слизи.

Чаще всего назначают медикамент Синуфорте. Изготовлено лекарство из экстракта растения цикламен. Синуфорте не вызывает привыкания, поэтому лечиться ним можно длительное время, что важно именно для синусита в хронике.

Для получения максимального результата капли достаточно применить 1 раз в сутки.

Подобные лекарства требуют индивидуального подбора. Лечат хронический верхнечелюстной синусит с обязательным учетом: возраста пациента, длительности его болезни, чувствительности возбудителя, общей эпидемиологической обстановки.

Лечебные процедуры

Наряду с медикаментами лечат верхнечелюстной хронический синусит промыванием. Такая процедура эффективно удаляет из носовой полости патогенный экссудат. Промывание:

  1. облегчает симптомы болезни;
  2. позволяет снизить дозу антибиотиков;
  3. снижает частоту и интенсивность приступов синусита.

Выполнять эту нехитрую процедуру потребуется несколько раз в день. Однако если промывание делают в домашних условиях, нужно соблюдать меры предосторожности для предупреждения нарушения анатомического строения носовой полости.

метод ЯМИК от синуситаОдин из действенных  способов очистить нос – это метод ЯМИК. В носовые ходы вводят специальные катетеры. Через один осуществляют подачу антисептика, через второй его отсасывают. Применяя этот метод, вместе с лечебным раствором происходит эвакуация гноя и слизи.

Если у пациента обнаружили верхнечелюстной хронический синусит, ему показано лечение горячими ванночками и паровыми ингаляциями. Зачастую для этого используют различные целебные травы, обладающие мощным противовоспалительным и бактерицидным воздействием:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • душица;
  • эвкалипт.

Можно в раствор для ингаляции добавить эфирное масло лимона, спиртовую настойку прополиса (для усиления противомикробного действия).

Необходимо знать, что ингаляции разрешены только при условии ненарушенного оттока содержимого носовых пазух. При сильной заложенности носа требуется предварительно воспользоваться назальными аэрозолями для сужения сосудов.

Такое лечение запрещено, если имеет место:

  • детский возраст до 5 лет;
  • тяжелое состояние пациента (высокая температура тела, озноб);
  • предрасположенность к аллергии, воспалению, кровотечению.

Комплексно лечить верхнечелюстной синусит и купировать его симптомы можно благодаря воздействию микроволн, лечебной грязи, лазерного излучения. Но при кистозных и полинозных синуситах эти процедуры запрещены!

Если предложенные врачом консервативные методы не оказывают должного воздействия, предусмотрено операционное вмешательство. На сегодня самой популярной операцией считается ультразвуковая и эндоскопическая.

К сожалению, не существует способов предупредить переход синусита в хронику. Однако удается снизить его симптомы и предотвратить развитие рецидива. Для этого потребуется регулярно проводить профилактику, адекватно лечить инфекционные заболевания, следить за здоровьем зубов. Также важно своевременно ликвидировать аномалии в полости носа, закаливаться и укреплять иммунную систему. Обо всем этом расскажет специалист в видео в этой статье.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Поможет ли морковный сок от насморка?
ОткрытВладимир спросил (-а) 5 месяцев назад
1259 просм.1 ответ.0 голос.
Как использовать лук при простуде
РешеноВасилиса спросил (-а) 5 месяцев назад
1322 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли лечить гайморит каштаном
ЗакрытТамара спросил (-а) 5 месяцев назад
1347 просм.1 ответ.0 голос.