Гайморит и фронтит: симптомы и лечение

Наиболее часто последствием синусита является гайморит – фронтит второе по частоте заболевание околоносовых пазух, сопровождающее синусит.

Особенность этих осложнений в том, что они могут развиваться одновременно. Связано это с анатомическим строением носовых пазух и проходов.

Слизистая оболочка, выстилающая их, представляет собой одно целое, поэтому нет ничего удивительного, что инфекция может перемещаться сначала из проходов в пазухи, а затем обратно.

Синуситы – что это такое

Под синуситом подразумевают целый ряд болезней околоносовых пазух. Диагноз будет зависеть от того, какая именно область была поражена.

1. Гайморит – воспаление гайморовых пазух.
2. Фронтит – поражение лобных полостей.
3. Этмоидит – заболевания ячейки решетчатой кости.
4. Сфеноидит – воспалительный процесс в клиновидной пазухе.

Пазухи могут воспаляться как автономно, так и несколько сразу. Наиболее распространенное сочетание – фронтальный гайморит, то есть, поражение верхнечелюстных носовых пазух и лобных полостей. Если воспаляется несколько различных пазух, то такое заболевание носит название полисинусит, при воспалении околоносовых пазух с одной стороны лица диагностируется гемисинусит, а при воспалении всех пазух – пансинусит.

Носовые проходы и носовые пазухи соединяются небольшим соустьем. Если оно блокируется, развивается синусит – вот что представляет собой по сути это заболевание. Это затрудняет отток слизи, которая непрерывно вырабатывается слизистой носовых пазух. Происходит ее застой, что способствует росту патогенных микроорганизмов.

В зависимости от типа возбудителя и анатомических особенностей носовых пазух может развиться гнойный синусит или же другие осложнения этой патологии.

Как развиваются синуситы

Большое влияние на развитие и течение гайморита или фронтита оказывают инфекции верхних дыхательных путей. Причиной синусита чаще всего служит простуда. А уже на фоне синусита могут развиться гайморит или фронтит, лечение которых требует внимания отоларинголога.

Не пролеченный насморк тоже может стать толчком к развитию синусита, а затем гайморита и фронтита. В этом случае лечение будет более затяжным и сложным. Другая причина – аденоиды, но воспаление носоглоточных миндалин отмечается преимущественно у детей, у взрослых, как правило, носовые пазухи воспаляются по другим причинам.

Одонтогенный гайморит провоцируется заболеваниями коренных зубов верхней челюсти. Инфекция из них при пульпите, запущенном кариесе, гранулеме, кисте или периодонтите может перейти и на гайморовы пазухи. Следует также обратить внимание на строение носовой перегородки. Если она искривлена от рождения или после травмы, зачастую развивается синусит.

Занятия дайвингом, курение, все, что влияет на изменение давления внутри носовых полостей, тоже приводит к этой патологии.

Как отличить синусит от насморка

Насморк – симптом многочисленных ЛОР-заболеваний. Это наиболее характерный симптом синусита, гайморита и фронтита. Но нужно различать выделения из носовых проходов при синусите, и выделения при обычном насморке. Дело в том, что лечение обычного насморка и лечение синусита различаются.

В большинстве случаев болезнь переходит в запущенную или хроническую форму именно потому, что ее продолжали лечить теми средствами, которые уже были неэффективны. Потому важно не пропустить момент перехода одной патологии в другую и вовремя откорректировать лечение.

Помимо выделений из носа, синусит имеет такие характерные симптомы:

• Ощущение распирания в лобной части лица, в области надбровных дуг, скул. Если нажать пальцами на эти участки, пациент ощутить острую боль;
• Головные боли, которые становятся сильнее к вечеру;
• Частичная утрата обоняния;
• Отсутствие аппетита;
• Быстрая утомляемость, раздражительность, слабость;
• Ночной кашель – этот симптом не обязателен, он может и отсутствовать.

Точный диагноз может поставить только врач. Но эти симптомы тоже помогут распознать, развивается у вас синусит, или просто беспокоит затяжной насморк. Лечение в любом случае необходимо, так как именно затяжной насморк очень часто провоцирует гайморит, как и фронтит.

Лечение гайморита и фронтита

Любые формы и виды синусита можно лечить консервативными или хирургическими методами. Хирургическое лечение назначается только в экстренных случаях, когда состояние пациента очень тяжелое и ему нужна срочная помощь. Во всех остальных случаях врачи сначала попробуют избавиться от болезни консервативными методами.

Консервативное лечение

Используются медикаменты, стимулирующие отток гнойного содержимого носовых пазух и снимающие отечность слизистой. Наиболее популярны назальные капли сосудосуживающего действия:

1. Називин.
2. Нафтизин.
3. Оксиметазолин.

Эти препараты практически мгновенно снимают отек и облегчают носовое дыхание. Но их нельзя использовать более 5-7 дней. В противном случае может возникнуть обратный эффект и слизистая начнет отекать еще больше.

Когда носовые проходы открыты, переходят на лечение Каметоном или Биопароксом. Это спреи, которые оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие. Если во время болезни повышается температура тела, можно принять жаропонижающие средства:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Аспирин.

Медикаментозное лечение и гайморита, и фронтита редко обходится без антибиотиков. При выборе оптимального средства врач опирается на множество факторов, основной из которых – тип возбудителя инфекции. Также учитываются возраст пациента, его индивидуальная переносимость активных и вспомогательных компонентов, которые входят в состав лекарства, эпидемиологическая обстановка, наличие других хронических заболеваний.

При гайморите и фронтите чаще всего назначают антибиотики, активным веществом которых является амоксициллин. Если наблюдается аллергическая реакция на препараты этой группы, как альтернативные назначаются макролиды – Цефаклор и Цефалоспорин. Обычно эти лекарственные средства принимаются в форме таблеток или суспензии.

Но в тяжелых случаях их следует вводить внутривенно. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 дней, но не более 14, если врач не назначил другого. Обязательно нужно во время лечения синусита промывать носовые полости. Для этого используется метод перемещения жидкости и аппарат «кукушка». Содержимое носовых пазух разжижается с помощью специального раствора и затем вымывается и отсасывается вакуумом.

Такая процедура позволяет эффективно очистить носовую полость от слизи, патогенной микрофлоры, пыли и аллергенов-раздражителей, снять воспаление и ускорить выздоровление. Обычно назначается от 5 до 10 сеансов.

Лечение хирургическим путем

Если консервативная терапия не принесла результата, проводится хирургическая операция. Также операция необходима, если в носовой полости есть полипы и другие новообразования. При таких разрастаниях любая консервативная терапия – антибиотики, противовоспалительные таблетки, сосудосуживающие капли и промывания, — будет не эффективна.

Операция заключается в прокалывании пазух специальной иглой и откачивании из пазух гнойного содержимого. Полипы и другие инородные тела, мешающие проходимости соустья, удаляются, если требуется, вставляется катетер. Объем проводимых хирургических процедур определяется степенью тяжести болезни.

О том как развивается фронтит и к чему приводит длительный насморк — в видео в этой статье.