Хронический и острый бронхит: симптомы, лечение и диагностика

Бронхит представляет собой инфекционный недуг, сопровождающийся диффузным воспалительным процессом, протекающим в бронхах.

Основным симптомом болезни является кашель.

Существует две разновидности воспалительного процесса острая и хроническая.

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхиального дерева. Заболевание развивается в результате агрессивного воздействия на слизистую различных патогенных факторов для человека.

Причины появления бронхита и его классификация

Основной причиной инфекционного недуга является бактериальная вирусная или атипичная патогенная флора.

В редких случаях возможно появление болезни в результате вдыхания человеком токсических или раздражающих соединений.

Чаще всего такой тип бронхита возникает у людей, работающих на вредном производстве. Болезнь, развивающаяся под влиянием токсических соединений, носит название аллергический бронхит. Очень часто аллергическую форму болезни ассоциируют с астмой.

Существующая классификация бронхитов делит заболевание на два типа:

• острый;
• хронический.

Хроническая форма бронхита в свою очередь делится на несколько разновидностей:

1. Хроническая простая. Заболевание характеризуется инфекционным началом и сопровождается выделением слизистой мокроты.
2. Хроническая гнойно-слизистая разновидность. Для этого типа недуга характерно инфекционное начало, а прогрессирование болезни сопровождается образованием слизисто-гнойной мокроты.
3. Хроническая смешанная форма. Развитие заболевания может быть обусловлено влиянием на организм большого количества факторов. Такими факторами развития воспалительного процесса могут являться инфекции, физические и химические агенты.
4. Хроническая неуточненная форма характеризуется тем, что причина появления болезни является неопределенной.

Острый и хронический бронхит развивается в результате воздействия на организм человека следующих факторов:

• инфекции;
• физические агенты;
• химические агенты.

Факторами, имеющими инфекционную природу, являются следующие:

1. Вирусы.
2. Бактерии.
3. Грибы.

Физическими агентами являются:

• чрезмерно сухой воздух;
• горячие воздушные потоки;
• чрезмерно холодный воздух.

Химическими агентами могут выступать:

1. Пары кислот.
2. Пары щелочей и других агрессивных соединений.

Основными предрасполагающими к развитию болезни факторами, снижающими иммунитет бронхов, являются:

• курение в активной или пассивной форме;
• патологии носоглотки – разнообразные воспалительные процессы, такими могут быть, например, фарингит – воспаление в области глотки, синусит – воспаление в околоносовых пазухах, нарушения в процессе осуществления носового дыхания;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• неблагоприятные климатические условия;
• неблагоприятные условия трудовой деятельности;
• возникновение частых переохлаждений;
• возникновение застойных явлений в легких, возникающих при развитии сердечной недостаточности;
• частое развитие острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ и простуд.

Исходя из причин, спровоцировавших развитие бронхита, различают бактериальную, грибковую, аллергическую и химическую формы болезни.

Точное установление причины недуга – важный шаг при диагностировании и выборе методики лечения.

Симптоматика развития острого бронхита

Симптоматика развития болезни зависит от разновидности недуга, который стал причиной возникновения бронхита.

Чаще всего острый бронхит становится следствием прогрессирования в организме человека ОРЗ или ОРВИ.

ОРЗ может быть спровоцировано различной патогенной флорой. На фоне воздействия на организм патогенной флоры слизистая оболочка, покрывающая бронхиальное дерево становится очень чувствительной по отношению к патогенам.

При остром бронхите характерными симптомами являются следующие:

1. Кашель. Этот симптом является основным, характеризующим как острый, так и хронический бронхит. В первые несколько суток возникающий кашель является сухим и навязчивым. Кашель может нарушать сон, способен стать причиной появления рвоты. При дальнейшем развитии болезни кашель становится мокрым. Мокрый кашель свидетельствует о том, что к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Чаще всего мокрый кашель приносит облегчение больному.
2. Повышение температуры. Признак, сопровождающий прогрессирование ОРЗ и бронхит. В зависимости от типа ОРЗ температура может колебаться у больного от 38,5 до 40 градусов или даже выше при инфицировании гриппом.
3. Общее недомогание организма.

При течении острой формы бронхита возникает резкое повышение температуры и появляется грудной кашель. Течение неосложненного бронхита длится до 10 дней и заканчивается выздоровлением организма.

Симптоматика хронического бронхита

Хронический бронхит диагностируется у больного в том случае, если у него наблюдается хронический кашель на протяжении трех месяцев в году в течение двух лет.

Появление хронического кашля является основным симптомом развития хронической формы заболевания.

Кашель при такой форме недуга является глухим, глубоким, чаще всего усиливается в утреннее время, в этот период суток также наблюдается обильное выделение мокроты. Большое количество выделяемой мокроты может свидетельствовать о возникновении осложнения – бронхоэктазов.

При наличии этого типа болезни подъем температуры происходит незначительно и на небольшую величину.

Для этого типа недуга характерно наличие периодов обострения и ремиссии. Обострения чаще всего вызываются переохлаждениями и развитием ОРЗ.

Еще одним симптомом, характеризующим хроническую разновидность бронхита, является появление прогрессирующей отдышки. Появление этого симптома обусловлено постепенным деформированием и обструкцией бронхов. Развивается обструктивная форма бронхита. На начальных этапах прогрессирования этого заболевания возможно восстановление всех функций бронхиального дерева.

При продолжительном прогрессировании хронического бронхита в организме он переходит в хроническую обструктивную болезнь легких, рассматриваемую в настоящий момент медиками как отдельное заболевание.

Параллельно с кашлем происходит активное выделение мокроты. Причем это вполне может быть симптомом одного из осложнений заболевания – бронхоэктазов или это может быть бронхоэктатическая болезнь.  Что касается температуры тела, она при хроническом обструктивном бронхите повышается крайне редко и не особо беспокоит пациента.

 

Методы диагностики бронхита

Диагностика наличия болезни начинается с осмотра больного и прослушивания грудной клетки при помощи стетоскопа.

При возникновении подозрений на наличие более серьезных заболеваний, врач осуществляющий диагностику может назначить проведение дополнительных обследований.

Чаще всего диагностирование заболевания не вызывает трудностей у медиков. Диагноз ставится на данных анамнеза и на основе клинических проявлений болезни.

При необходимости лечащий врач назначает проведение некоторых лабораторных исследований.

Такими лабораторными исследованиями являются следующие:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование мокроты путем бакпосева;
• проведение серологического анализа.

При необходимости проводится дифференциальная диагностика. Такой метод диагностирования требуется для исключения вероятности развития у больного рака легких туберкулеза и других недугов, имеющих сходные с хроническим бронхитом симптомы.

Диагностика хронического бронхита позволяет выявить наличие заболевания и сопутствующих ему осложнений.

Каждое заболевание имеет свои особенности в проявляемой симптоматике и течении недуга.

Особенности болезней представлены ниже в таблице.

	Острый бронхит	Бронхопневмония	Милиарный туберкулез	Аллергический бронхит
Симптоматика заболеваний	Чаще всего температура является невысокой, однако при развитии гриппа может достигать 40 и более градусов. Снижение температуры происходит через 7-10 дней. Развитие болезни наблюдается на фоне ОРВИ и сопровождается насморком и фарингитом.	Наблюдается невысокое поднятие температуры, которое постепенно нарастает и стабильно сохраняется на протяжении 10-12 дней и более.	Течение болезни с самого начала острое, напоминающее грипп, но снижение температуры не происходит на протяжении 2-3 недель и даже более. Состояние больного быстро ухудшается. Отличием от гриппа является отсутствие насморка у пациента	Повышения температуры тела не наблюдается. Развитие болезни начинается после возникновения контакта с аллергеном. В качестве аллергенов могут выступать растительная пыльца, шерсть животных, пыль, различные компоненты моющих средств.
Развитие болезней	Развитие недуга обычно благоприятное. В некоторых случаях возможно возникновение осложнений в виде пневмонии и бронхиолита.	При отсутствии адекватного лечения приводит к появлению тяжелого осложнения – абсцесса легкого.	При отсутствии адекватного лечения наступает летальный исход.	Аллергический бронхит исчезает через некоторое время самостоятельно при отсутствии контакта с аллергеном

Лечение острого и хронического бронхита

Лечение острого бронхита и обострений хронического должен проводить врач.

Медицинский специалист определяется с методикой проведения терапии при лечении острого и хронического бронхита и выбирает соответствующие лекарственные препараты.

В процессе проведения терапии следует пациенту соблюдать постельный и полупостельный режим.

Амбулаторное лечение проводится на основе использования противоинфекционных средств.

На первом месте по популярности применения в процессе лечения стоят антибиотики. Лекарствами первого ряда являются производные пенициллина и макролиды. Такими препаратами являются Флемоклав, Флемоксин, Аугментин, Макропен, Фромилид, Азитромицин, Хемомицин, Ровамицин и некоторые другие.

К лекарствам второго ряда относят цефалоспорины – Супракс, Цефиксим, Цефазолин, Цефалексин, Клафоран, Цефатаксим. Помимо этого к этой группе препаратов относятся фторхинолоны такие, как Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин

При подозрении на наличие вирусной инфекции лечение проводится с применением противовирусных лекарств.

Обязательным пунктом терапии является прием медикаментов обеспечивающих улучшение отхаркивания мокроты.

В случае выявления признаков отдышки используются дополнительно средства, обеспечивающие бронхорасширяющий эффект.

Такие медикаменты выпускаются  таблетированной и ингаляционной форме.  Для проведения ингаляций используются аэрозоли.

Многие препараты, применяемые при лечении болезни, обладают многогранным действием на организм. Они могут включать в своем составе компоненты оказывающие как отхаркивающий эффект так и бронхорасширяющий. Эта разновидность лекарств относят к комбинированным медикаментам.

При необходимости в процессе лечения могут применяться поливитаминные комплексы.

Для профилактики возникновения недуга можно использовать различные методы народной медицины.

Видео в этой статье поможет читателю определить симптомы бронхита.