Ангина Симановского-Венсана-Плаута (язвенно-пленчатая): лечение и фото

Ангина Симановского Венсана проявляется язвенно-пленчатым налетам на гландах.

Протекание заболевания не характеризуется повышением температуры, однако если не будет проведено соответствующее лечение, тогда могут появиться осложнения.

Причины и специфика протекания болезни

Среди массы разновидностей ангин чаще всего встречается классификация Преображенского по внешнему типу поражения лакун, то есть фарингоскопическому принципу. Основываясь на это, различают такие виды заболевания:

язвенно-пленчатая ангина;
катаральная;
лакунарная;
фолликулярная и прочее.

Помимо внешних проявлений, каждый тип тонзиллита имеет свои характерные симптомы и факторы возникновения. Ангина Венсана – это атипичная форма болезни, которую часто называют ангиной без температуры.

Заболевание развивается, когда в организме вместе сосуществуют такие микроорганизмы, как веретенообразная палочка и спирохеты, как они выглядят видно на фото.

Эти микробы могут находиться на слизистой рта, однако, если человек здоров, то они не провоцируют появление болезни, так как не имеют вирулентных свойств.

Но различные неблагоприятные факторы влияют на то, что эти бактерии начинают менять свои свойства, тем самым вызывая появление ангины без температуры. Итак, причины ее развития кроются в следующем:

недостаток витамина С и В;
ослабленный иммунитет;
плохая гигиена ротовой полости и стоматологические заболевания (пародонтоз, кариес);
приобретенные и генетические иммунодефицитные состояния;
болезни крови, включая онкологические патологии.

Ранее эта ангина называлась «заболеванием окопов», так как вероятность ее возникновения у жителей неблагополучных регионов при эпидемиях и войнах, существенно увеличивалась.

Симптомы и диагностика

Главным диагностическим параметром протекания язвенно-некротической ангины является отсутствие температуры, а прочие симптомы часто не отличаются от других видов тонзиллита.

Ангина этого типа: фарингоскопические принципы:

Под фиброзной мембраной видны ткани, которые поражены некрозом (это явления можно увидеть на фото ниже).
Как правило, некротические изменения происходят на поверхности только одной небной миндалины, что видно на фото.
Зачастую дно сформировавшейся эрозии, выслано фиброзной мембраной, как показано на фото.

Кроме того, присутствуют такие симптомы, как:

чувство инородного элемента в горле;
запах гнили из ротовой полости;
затрудненное глотание;
обильное слюноотделение.

Если такие симптомы дополняются повышением температуры, то это указывает на то, что форма болезни запущена и возможно развились осложнения.

Сопутствующие симптомы – увеличение заушных и подчелюстных лимфоузлов, которые болят во время пальпации. При проведении фарингоскопии на миндалинах виден зеленый и серо-желтоватый налет (как на фото). Если налет не убрать, тогда появляется кровоточащая ранка.

На начальной стадии развития ангины без температуры боль практически не ощущается, так как язва не успела проникнуть глубоко в ткани.

По мере ее протекания, в частности, когда лечение отсутствует, язва становится кратерообразной и активно распространяется на другие области – язык, десна, что видно на фото. В этот период проявляются такие симптомы, как болевой синдром, возникающий в процессе глотания.

Чтобы уточнить диагноз, помимо фарингоскопии и первичного осмотра, проводится общее исследование крови, при котором обнаруживается СОЭ, и высокий показатель лейкоцитов.

В целях исключения наличия острых инфекционных болезней, симптоматика которых сходна (скарлатина, дифтерия), делается бактериальный анализ мазка из зева.

Язвенно-пленчатая ангина: лечение

Если заболевание имеет легкую и среднюю форму, то его терапия занимает от 1 до 3 дней. При этом больной госпитализируется в инфекционное отделение стационара.

Вначале необходимо сделать так, чтобы воспалительный и некротический процесс перестал распространяться, достигая ротовой полости и рядом расположенных тканей.

С этой целью эрозию на миндалинах устраняют с помощью перекиси водорода (3%), а затем горло полощут пергаментом каля и раствором фурацилина. Стоит заметить, что средства на основе йода на сегодняшний день уступают менее агрессивным, но более действенным препаратам – Неосальварсан и Новарсенол. Прежде чем использовать йод, стоит ознакомиться с материалом на эту тему, и узнать, можно ли йодом мазать горло при ангине.

Если болевые ощущения очень сильные, то в первые дни протекания ангины без температуры назначается лечение анальгетиками. Как правило, на начальных этапах заболевания больной не хочет принимать пищу, вследствие чего появляются запоры, которые необходимо устранять с помощью слабительных и клизм.

Чтобы этого не произошло, пациенту нужно соблюдать диету. Такое лечение подразумевает употребление продуктов, изобилующих микроэлементами и витаминами, которые нужно измельчить до состояния кашицы. Стоит отметить, что регулярное раздражение лакун существенно замедляет момент наступления выздоровления.

Так, рацион необходимо обогатить таким продуктами и блюдами:

пюре из вареного мяса;
творог;
притертые каши и супы;
сливки;
фруктовое и овощное пюре;
йогурты;
яйца.

При этом нужно не забывать об обильном теплом питье.

Антибактериальный средства вводятся внутримышечно. Спирохеты (возбудители этого вида тонзиллита) лучше остальных уничтожают пенициллины. Кроме того, лечение ангины Симановского требует соблюдения постельного режима, даже не взирая на отсутствие температуры. Решение о том, принимать антибиотики или же нет должен принимать лечащий врач, однако, ангина Венсана редко лечится без их использования.

Если организм больного не воспринимает пенициллин, тогда назначаются макролиды либо цефалоспорины. Стоит заметить, что побочных эффектов у последних гораздо меньше.

Причем лечение заболевания обязательно должно быть полноценным, ведь если терапия будет прервана, то бактерия выработает устойчивость к препарату, что приведет к развитию осложнений.

Народная медицина

Лечение с помощью народных средств обязательно нужно совмещать с антибактериальной терапией. Для полосканий горла лучше всего использовать отвары и средства, оказывающие иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Так, ангина этого типа может лечиться с помощью алоэ. Это растение оказывает обеззараживающий эффект, вытягивая гной из поврежденных миндалин.

Использовать алоэ нужно следующим образом: небольшую часть растения следует промыть и поместить за щеку. Ее надо держать на протяжении всей ночи. Такое лечение проводится пока больной полностью не выздоровеет.

Кроме того, устранить болезненные симптомы ангины без температуры можно с помощью отвара из малиновых веток. В такое средство для полоскания можно добавить немного меда, благодаря чему создастся антибактериальный эффект.

Еще ангина Венсана, осложненная сильными нагноениями, может быть вылечена с помощью раствора поверенной соли. С этой целью 1 ч. л. соли растворяется в 250 мл кипяченой воды.

К тому же народная медицина рекомендует регулярно проводить ингаляционное лечение с добавлением таких лекарственных трав, как: